❷ 外来患者に対して「えっ、妊娠してる！」と気づいた時の対応

妊娠を疑う病歴について

　外来患者に妊娠の疑いがある時に、ヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）定性検査による「妊娠反応検査」を行うことはゴールドスタンダードである。一方で、患者自身が妊娠の可能性を認識していないことや、医療者が患者の妊娠の可能性を見落としてしまうことは、診療において度々経験される。患者自身が認識していない妊娠は、救急外来を受診した妊娠可能女性の2〜19％に認められたという報告もある^1,2）。以下に、妊娠の可能性がある人を適切に疑い、妊娠反応検査につなげるための病歴聴取における3つのポイントを説明する。