「5P」に注目すべしッ！

CASE 9

患者：30歳代、男性。会社員。

主訴：発熱、咽頭痛、下痢、皮疹。

現病歴：1週間前から、発熱と咽頭痛、下痢が出現した。近医を受診すると、解熱薬と抗菌薬（経口第三世代セファロスポリン）が処方された。その後も症状は改善せず、皮疹も昨日より広がり全身に出現してきたため、当院を受診した。

既往歴：急性B型肝炎、アメーバ肝膿瘍。

アレルギー：なし。

身体所見：体温38.7℃、血圧127/78mmHg、脈拍数115回/分、呼吸数20回/分。

咽頭；軟口蓋・口蓋垂を中心に、多数のびらんを認める（図1）。

後頸部・腋窩リンパ節腫脹あり。体幹・四肢に散在する紅斑あり（図2）。