特集 症状・症候別 エコーを使った診断推論─Point-of-Care超音波
【症状・症候別 各論】
自信をもって行いたい！腹部エコー—上腹部痛
瀬良 誠
1
1福井県立病院 救命救急センター
キーワード：
右季肋部痛
,
急性胆囊炎
,
胆囊壁肥厚＞4mm
,
sonographic Murphy's sign
,
Wall echo sign
Keyword:
右季肋部痛
,
急性胆囊炎
,
胆囊壁肥厚＞4mm
,
sonographic Murphy's sign
,
Wall echo sign
pp.747-750
発行日 2016年9月15日
Published Date 2016/9/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429200631
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Case
患者：72歳，男性．
主訴：上腹部痛．
既往歴：慢性腎障害，高血圧症．
嗜好歴：喫煙は60本/日×35年，飲酒は1〜2合/日×52年．
現病歴：就寝中に腹痛を自覚し，1時間ほど痛みを我慢していたが，軽快しないために救急要請．嘔吐，下痢なし．
身体所見：EVM（eye opening＋best verbal response＋best motor response）15，血圧164/78mmHg，脈拍数76回/分，体温36.3℃，呼吸数12回/分，SpO2 98％（室内空気），BMI（body mass index）25.7kg/m2．
腹部は平坦で軟．右上腹部に自発痛・圧痛あり．手術痕なし．腸雑音亢進減弱なし．CVA（肋骨脊柱角）叩打痛なし．その他目立った異常所見なし．
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