全身倦怠感

Case

慢性疲労症候群に対してBPSモデルで介入した一例

患者：39歳，女性．

現病歴：半年前から，休息しても改善に乏しい全身倦怠感，全身の筋肉の張り感，多関節痛，頭痛，集中力低下，不眠が出現し，家事を行うことが困難となった．複数の医療機関を受診するも原因不明であり，診断がつかないことに不安を感じ，当院を受診した．家庭環境としては子どもが2人いて，また復職予定であったが，夫は仕事が忙しくほとんど家事を手伝えない状況であった．

　多彩な随伴症状があるも，各種検査では異常所見がなく，診断基準を満たしたため「慢性疲労症候群」と診断した．本人に病名を伝えて不安解消に努め，BPSモデルを考慮して評価を行い，社会面の問題に関して夫との共通理解を深めるように促した．薬物療法は行わず，認知行動療法やストレッチを指導した．その後，症状は徐々に改善傾向となった．