「低血糖のために救急病院を受診した患者です…」

A patient who had treated at ER because of hypoglycemia…

循環器内科からの紹介状

　81歳，女性．高血圧症，2型糖尿病にて当科にて経過観察中の方です．いつもはダオニール^® 3.75mg/日で，空腹時血糖値70～80mg/dL，HbA1c 6.3～6.5%（注：以下，HbA1cはNGSP値にて表記）と血糖コントロールは良好でした．一昨日，意識障害のため救急部を受診．血糖値が37mg/dLで低血糖症と診断され，グルコースを静注．意識は回復し，ダオニール^®を中止して帰宅しましたが，今朝がたも低血糖発作が起きるとのことで受診されました．インスリン感受性が急激に改善しているのでしょうか，また，何らかの低血糖を引き起こす疾患を合併しているのでしょうか．今後の糖尿病治療につき，よろしくお願いいたします．