診察による政権交代

病歴

患者：30代，男性．

主訴：発熱，口渇，多飲，多尿．

現病歴：2カ月前から体の熱感，軽度の頭痛を感じていた．1カ月前から口渇を感じ，よく水分を摂るようになった．他院を受診し，血液検査と頭部CT撮影され，副鼻腔炎の診断で，抗菌薬（セフェム系）を処方された．それでも症状は全く軽快しなかった．症状は増悪し，摂取水分量が増え，2週間前からは夜間に5回ほどトイレに行く，という生活であった．仕事がかなり忙しく，その疲れのせいであると考えていたが，全身倦怠増悪し，当院を受診．

陽性症状：全身倦怠，口渇，多飲，多尿，発熱，咳嗽，体重減少．

既往歴：小学生の時に虫垂炎に対し手術．

内服：定期内服なし，今回の症状で1カ月前にセフェム系抗菌薬内服．

サプリメント・漢方・違法薬物使用：なし．

アレルギー：なし．

ADL：自立．職業：コンビニエンスストアの店長，仕事は非常に忙しく睡眠時間は3時間程度．

喫煙：10本/日．飲酒：なし．

家族歴：特記すべきものなし．

海外渡航歴： なし．