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JIM Volume 19, Issue 5 （May 2009）

JIM 19巻5号（2009年5月発行）

特集診療所診療とIT

【診療所のIT活用】

ITを基盤にした診療の質改善長谷部浩平 ¹ , 小嶋一 ¹ ¹手稲渓仁会病院家庭医療科キーワード： CQI , IT , PDSA cycle , 電子カルテ , インターネット Keyword: CQI , IT , PDSA cycle , 電子カルテ , インターネット pp.364-366

発行日 2009年5月15日 Published Date 2009/5/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414101687

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参考文献

診療の質改善（CQI）とは？

　診療の質改善をContinuous Quality Improvement or Clinical Quality Improvement : CQIといいます．Quality Improvement（QI）はもともと1930年代に産業界から発達した概念です．その後日本の自動車産業が牽引役となり，医療界ではQIの方法論が1990年代から導入されました．本邦では1999年に起こった患者取り違え手術事故が，医療安全向上のトリガーイベントになったとも考えられます．

　改善には大きく分けて，平均に達するためのもの（解決型の改善，Why）と新たな挑戦目標を達成するためのもの（挑戦型の改善，How）があります．実際のQI実践の代表的な方法にPDSA cycleがあり，これはPlan, Do, Study, Actという過程を繰り返し行う質改善のフレームワークの1つです（図1）．