泌尿器手術と虫垂

Urological Surgery and the Appendix

　虫垂を泌尿器科の手術に利用する試みは，Mitrofanoff法の報告以来，さまざまな形で取り入れられている。特に，自己導尿型代用膀胱のカテーテル挿入用の導管としては理想的な臓器として認識されている。虫垂による導管の最も優れた点は，カテーテルの挿入困難の頻度が少ないことと，手術手技が簡単である点である。また，虫垂を利用することで使用する腸管の長さが短くて済む。虫垂は起始部をストーマに，先端部を膀胱側に吻合する方法が優れている。また，虫垂は尿管の代用としても優れた臓器である。最近は虫垂を洗腸用のカテーテル挿入のチャンネルとして利用し，便失禁の予防や人工肛門の管理に利用する方法も考えられている。