回腸導管造設患者と自排尿型代用膀胱造設患者の術後生活の比較

QUALITY OF LIFE SURVEY OF URINARY DIVERSION PATIENTS: COMPARISON OF ILEAL CONDUITS VERSUS BLADDER SUBSTITUTIONS

　膀胱全摘除術を受けた15名の患者に対して生活の質（QOL）を評価する目的で質問票を作成し調査した。尿路変向の術式は回腸導管造設術（回腸導管）を7名，自排尿型代用膀胱造設術（代用膀胱）を8名に行った。社会生活上の質の低下は両術式患者とも認められたが．QOLは代用膀胱患者が回腸導管患者に比較してやや良好に維持できていた。回腸導管患者は代用膀胱患者に比較してボディーイメージの支障によりQOLを維持できていなかった。今回の調査結果から，尿路変向を受ける患者に対して、手術前後ならびに退院後の管理に対する詳細な説明や指導を含めたインフォームドコンセントの重要性が認識された。

A questionnaire was carried out to assess the quality of life in 15 patients with cystectomy and urinary diversion, ileal conduit in 7 patients and bladder substitution in 8 patients. Although social activity was lowered in both groups, the quality of life is kept relatively higher in bladder substitution group than ileal conduit diversion group. Ileal conduit patients kept body image worse than bladder substitution patients. From these results, it is important to obtain informed consent with more detailed explanation and guidance of pre-and post-operative care, and basic and social life care after urinary diver-sion.