腎外傷の治療

▶ポイント

・循環動態が落ち着いていれば，損傷度や受傷原因のみならず小児も含めて，NOMの適応である．

・遷延する尿溢流に対する治療選択は，処置の利点・欠点も理解したうえで症例ごとに十分に検討する．経カテーテル動脈塞栓術（TAE）の適応は画像所見や全身状態のみならず，抗凝固療法薬内服の有無・施設の画像下治療（IVR）施行体制なども考慮して決定する．

・持続的な血行動態不安定，AAST分類GradeⅤの血管損傷または穿通性外傷，NOMの破綻，腎盂尿管移行部（UPJ）断裂はOMの適応である．