腹腔鏡下腎摘除術［右・左］：経腹膜アプローチ

Point

◇腎周囲の膜構造を十分に理解したうえで，癒合筋膜，ゲロタ筋膜を適切な方向へ牽引し剝離層を作っていく．

◇両側とも腎前面の臓器を十分に脱転し，広い術野を展開することが重要である．

◇腎血管処理では周囲を十分に展開し，血管に対して垂直方向の剝離を行う．静脈壁上での剝離は容易に損傷を来すので注意する必要がある．

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