増刊号特集 泌尿器科処方のすべて─すぐに使える実践ガイド
8 腎機能障害
腎梗塞
北川 育秀
1
,
並木 幹夫
1
1金沢大学大学院医学系研究科集約的治療分野泌尿器科学
pp.159-160
発行日 2016年4月5日
Published Date 2016/4/5
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413205626
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疾患の概要
腎梗塞とは，片側あるいは両側性に腎動脈本幹またはその分枝が塞栓や血栓により閉塞した状態であり，腎動脈自体の異常による血栓症と他臓器からの血栓による塞栓症とに大別できる．血栓症の原因は腎動脈の動脈硬化や血管炎などであり，塞栓症の原因は心臓弁膜症や心房細動などの心血管系基礎疾患に加え，心臓血管手術やカテーテル操作など医原性のこともある．
症状は急激な腰背部痛，悪心嘔吐，血尿，発熱などで，血液検査でも白血球増加，LDHやASTの上昇が認められる．急性発症の場合，高血圧はまれである．1本の腎動脈の部分的閉塞は，相当な期間にわたり，しばしば無症候性である．
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