92．陰囊水瘤—近医で陰囊穿刺を行い水を抜いた患児です。

Point

●小児水瘤のほとんどは腹膜鞘状突起の閉鎖不全に伴い，内容液は腹腔内由来の鞘液である。

●透光性腫瘤が特徴で，超音波検査で診断は容易である。

●自然治癒傾向が強く，原則として早期治療の必要性はない。

●小児水瘤の多くは腹腔との交通性が大きな要因のため，穿刺は禁忌である。

●長期間緊満した水瘤，年長児で発症した大きな水瘤，陰囊から腹腔までおよぶ巨大交通性水瘤（ASH）などが手術適応である。