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Ⅰ.緒言
術後または外傷後に起こる急性腎不全はとくに珍らしいものではない。乏尿,無尿,低比重尿,高窒素血症,血圧亢進などを主症状とするが,乏尿,無尿はほとんど必発症状で,これによつてわれわれは第一に気付く程である。しかし,乏尿,無尿が症状として余りに強く打ち出されているために,腎不全すなわち乏尿,無尿と解訳し勝ちである。この事は,日本泌尿器科全書にも,急性腎不全という項目は無く,無尿症として取扱われていることでも了解できると思う。この概念で,日常の臨床には充分であり,事実われわれもそのように思つていたが,実は例外があり,乏尿,無尿を伴わず,むしろ尿量は正常またはそれ以上でありながら,高窒素血症となつた術後急性腎不全を相次いで経験した。ここにその3例を報告し,諸賢の御批判を仰ぎ,臨床の一助として戴きたい。
Lately, we have experienced some postoperative acute renal failure without oliguria or anuria, am-ong which 2 cases died and one survived by artificial kidney and autopsy was done in one of the dead cases.
Inspite that sever azotemia was noticed the change of serum potassium was not remarkable. Toxic nephrosis due to inadequate fluid balance seemed to be one of the causes of death, which lead us to con-sider the importance of the management of fluid balance.
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