腎盂形成術（開腹術）

Dismembered pyeloplasty

要旨　先天性腎盂尿管移行部狭窄症に対する開放性腎盂形成術について，手術適応の決定方針，術前準備，手術の手順と要点，術後管理を概述した。手術のポイントは，①狭窄部の完全切除，②尿管の血流温存，③支持糸を多用して尿管や腎盂壁の挫滅を回避，④吻合部に緊張がかからないように吻合，⑤腎盂の最下点を尿管との吻合に利用，⑥吻合はマイクロサージェリー機器を使って細径の吸収糸を用いて丁寧に行うことである。