根治的腎摘除術―Like a pendulum-腹腔鏡下手術のもたらした開放手術の変化を中心に

Surgical tips：Open radical nephrectomy in laparoscopic surgery era

要旨：根治的腎摘除術の要件は，開放手術でも腹腔鏡下手術でも同じである。その要件を確実に実行することが，質の高い，完成度の高い手術につながる。腹腔鏡下手術では，手術中に用いられてきた「触覚」が頼りにならないか，きわめて変化したものとなったために，切開する組織や剝離面の「視覚」による認識が絶対的に要求される。この認識が，開放手術にフィードバックされた結果，さらに精度の高い開放手術が可能となったと思われる。今後，重要なことは，この知見，技術を開放手術を行う泌尿器科医全員で共有することであろう。