男性更年期障害―Late-onset hypogonadism（LOH）

Late-onset hypogonadism（LOH）

　要旨　Late-onset hypogonadism（LOH）は加齢に関連する臨床的，生化学的症候群であり，典型的な症状と血中testosterone値の低下により特徴づけられる。LOHの自覚症状を評価するにはAging Males' Symptoms rating scaleが有用であり，他覚所見としては骨密度，体脂肪率，筋力の測定，認知力の評価などを行う。血中testosteroneの評価は血中遊離testosteroneが適切であり，正常値は8.5pg/ml以上である。LOH症状を有し，血中遊離testosteroneが8.5pg/ml未満であればandrogen replacement therapy（ART）を考慮する。しかし，男性更年期外来受診者の半数以上は血中testosteroneは正常であることから，男性更年期障害とは加齢に伴う様々な症状を呈するheterogenousな疾患群であり，その一部にLOHがあると考える。