陰茎部分切除術・陰茎全摘除術・鼠径リンパ節郭清術

Partial penectomy,total penectomy and inguinal lymphadenectomy

　要旨：陰茎癌に対する陰茎部分切除術，全摘除術および鼠径リンパ節郭清術のポイントを述べた。陰茎切除線を想定して新しい外尿道口の位置を決定し，術後の排尿状態についても説明と同意を得る。全摘除術は陰茎根部で，部分切除術では病巣から2cm離して切除する。狭窄を避ける目的で，尿道断端は6時方向を縦切開して外翻させ，会陰部あるいは陰茎皮膚と縫合する。リンパ節郭清では可能なかぎり大伏在静脈を温存し，皮下脂肪組織を取りすぎて皮弁の血流障害を招かないよう注意する。