カルテオロール（β-遮断薬）およびα-メチルドーパによる苔癬様皮疹

Lichenoid Eruption Induced by Carteolol and α-Methyldopa

要約　カルテオロールとα-メチルドーパによる苔癬様皮疹を経験した．患者は66歳の男性．腎機能低下を伴う高血圧症に対して種々の高血圧治療薬，尿酸生成阻害薬および血管拡張薬の6種類の薬剤を服用中に，瘙痒を伴う紅色皮疹が体幹四肢に出現，比較的急速に増加した．皮疹は鱗屑を伴う紅斑（乾癬様皮疹）を混じた褐色の色素沈着性紅斑（苔癬様皮疹）で，組織学的には軽度の苔癬様組織反応であった．舌にも扁平苔癬様の白色病変が認められた．皮疹軽快後に施行した投与薬剤全ての内服試験により，上記2薬剤が原因薬剤であると推定された．薬疹発症までの投与期間がカルテオロールの場合約3年間，α-メチルドーパの場合約10年間であったにもかかわらず，内服試験ではそれぞれ2日後と約8時間後に融合性の充実性紅色丘疹が誘発された．本症例は臨床的にも免疫学的にも興味ある症例と考え，若干の考察を加えて報告した．