幼児重症熱傷の1成功例

A Successful Case of Severe Burn in Childhood.

　ICUの協力を得て救命し得た，1歳4ヵ月，女児の熱湯浴槽内転落による，85％Ⅱ度（SDB 70％およびDDB 15％）の重症熱傷例を報告した．ショック期の輸液には，質，量ともに従来の公式にとらわれず，CVPおよび尿量の他，ICUの協力による静脈血ガス分析値を指標として行い，第1日目の電解質液輸液量は正常時循環量の約7倍に達した．感染期，潰瘍期を通じて発熱が持続し，留置カテーテルに起因する緑膿菌の尿路感染が合併した．熱傷面が広範囲のため植皮の恵皮部を見出すのに苦心したが，背面から採取した約80cm²の中間層植皮で腹面の潰瘍をおおい，計2回の植皮で，第8週目に全熱傷面の表皮再生が完了した．回復期までの経過は一般に良好で2ヵ月後に治ゆ，退院した．