各種の治療を行つた尋常性天疱瘡の1例—金化合物療法の成功例

A CASE OF PEMPHIGUS VULGARIS UNDERWENT VARIOUS KINDS OF TREATMENTS : SUCCESSFULLY TREATED WITH GOLD COMPOUND

　19歳，女子．4カ月来発生し急速に増悪した重篤な尋常性天疱瘡に対して，デキサメサゾン1日10mgを投与して一旦症状を軽快せしめ，ACTHでステロイド離脱をはかるも再発，Endoxan （Cyclophosphamide）を使用したが効果なく，全身病巣の緑膿菌感染を併発したために再び1日16mgのデキサメサゾンを以て水疱発生を抑制したが，ステロイドの副作用である体重増加（45→58kg），極度の腰痛，糖尿，膿瘍などの感染症が次々に発生したので，ステロイド投与量を減量しつつシオゾール（Gold sodium thiomalate）の注射を開始した．投与開始後暫時GPT,GOTの上昇を見たので，本剤による中毒症状を考慮して投与を一旦中止，4カ月後再開した．その頃からステロイドを中止しても水疱の発生なく，肝機能も正常化して全治といつて良い状態となつた．本症例は金化合物で本症を治療した本邦最初の報告例である．