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Rinsho Hifuka Volume 68, Issue 8 （July 2014）

臨床皮膚科 68巻8号（2014年7月発行）

Japanese English

症例報告

全身性エリテマトーデス患者に生じたnon-bullous neutrophilic dermatosisの1例 Non-bullous neutrophilic dermatosis in a patient with systemic lupus erythematosus 中山ちひろ ¹ , 齋藤奈央 ¹ , 伊東孝政 ¹ , 中里信一 ¹ , 堀江啓太 ¹ , 乃村俊史 ¹ , 藤田靖幸 ¹ , 阿部理一郎 ¹ , 坊垣暁之 ² , 小玉和郎 ³ , 清水宏 ¹ Chihiro NAKAYAMA ¹ , Nao SAITO ¹ , Takamasa ITO ¹ , Shinichi NAKAZATO ¹ , Keita HORIE ¹ , Toshifumi NOMURA ¹ , Yasuyuki FUJITA ¹ , Riichiro ABE ¹ , Toshiyuki BOHGAKI ² , Kazuo KODAMA ³ , Hiroshi SHIMIZU ¹ ¹北海道大学大学院医学研究科皮膚科学分野 ²北海道大学大学院医学研究科内科学講座免疫・代謝内科学分野 ³恵み野皮膚科クリニック ¹Department of Dermatology, Hokkaido University Graduate School of Medicine, Sapporo, Japan ²Department of Medicine II, Hokkaido University Graduate School of Medicine, Sapporo, Japan ³Megumino Dermatology Clinic, Eniwa, Japan キーワード： non-bullous neutrophilic dermatosis , systemic lupus erythematosus , 好中球性皮膚症 Keyword: non-bullous neutrophilic dermatosis , systemic lupus erythematosus , 好中球性皮膚症 pp.591-595

発行日 2014年7月1日 Published Date 2014/7/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412104073

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要約　38歳，女性．20歳時よりSLEを発症し，プレドニゾロン(PSL)10mg/日，タクロリムス3mg/日で加療されていた．初診3日前より左上腕内側に小紅斑が出現し，遠心性に拡大して浮腫性紅斑となった．徐々に全身に皮疹が出現し，初診時には全身に3cm大までの浮腫性紅斑を多数認め，部分的に融合傾向を呈した．病理組織像では真皮内の密な好中球浸潤を認め，全身性エリテマトーデス(systemic lupus erythematosus:SLE)の経過中に生じたnon-bullous neutrophilic dermatosisと診断した．Non-bullous neutrophilic dermatosisは，SLEと関連のある好中球性皮膚症として提唱され，水疱や血管炎を認めないため，bullous lupus erythematosusやSLE-associated vasculitisとは独立した新しい疾患概念とされている．過去に報告例が少なく，解明されていない点も多い病態であるため，さらなる疾患概念の確立のためには，症例数の蓄積が必要であると考えられた．