爪甲下に発症した血管拡張性肉芽腫の1例

A cace of subungual granuloma telangiectaticum

要約　74歳，男性．右中指を芝で刺した後，同指の爪甲下に易出血性の13×10mm大の鮮紅色結節が出現した．血管拡張性肉芽腫のほかに，有棘細胞癌も考えた．生検の病理組織像では，大小不同の毛細血管の増生と炎症細胞浸潤であり，血管拡張性肉芽腫と診断した．CO₂レーザーによる焼灼術を選択し，手指や爪甲の変形はきたさず治癒した．爪甲下の血管拡張性肉芽腫の本邦での報告は少ない．しかし，血管拡張性肉芽腫は日常診療でよく遭遇する疾患であり，爪甲下に発症する例もまれではないと考えた．腫瘍の発生部位，大きさ，整容性などを考慮し，治療方法の選択をすることが望ましいと考えた．