漢方治療が奏効した舌脈管奇形の1例

A case of lingual vascular malformation successfully treated with Kampo medicine

はじめに

　舌静脈奇形や舌リンパ管奇形のうち，舌の2/3を占める大きなものは，切除によって欠損部位が大きくなるために手術適応にならない。一方で，レーザー治療も焼灼が広範囲となるため，舌の硬化などによる機能障害が懸念される。リンパ管奇形で囊胞状を呈するものは硬化療法が選択肢に挙がるが，海綿状を呈するものは，硬化剤を注入するスペースがないため，その適応にならないことが多い。今回，舌脈管奇形（舌血管奇形・舌リンパ管奇形）に対し，漢方薬の内服で著明な縮小を認めた症例を経験したので，脈管奇形に対する治療法の1つとして報告する。

　Large lingual vascular malformations are not resectable because they impair function, and laser treatment is extensive, which raises concerns regarding tongue hardening.

　In this study, a 52-year-old woman was initially treated for lingual vascular malformation. However, it suddenly grew in size, causing symptoms, such as difficulty speaking and eating. Based on clinical findings and contrast-enhanced magnetic resonance imaging（MRI）, the vascular malformation occupying two-thirds of the tongue was determined to be a combination of venous and lymphatic malformations. This effect was significantly reduced by combining the Kampo medicines keishibukuryogankayokuinin and eppikajyutsuto.