切除不能再発・転移頭頸部癌に対する薬物療法

Palliative chemotherapy for unresectable recurrent or metastatic head and neck squamouse cell carcinoma

POINT

●再発・転移例の治療目標は延命・緩和であり，薬物療法の適応ならびに薬剤選択を慎重に検討する。

●一次治療として，5-FU＋プラチナ系薬剤の併用療法に対するセツキシマブの上乗せ効果がEXTREME試験で示されており，現在の標準治療となっている。

●プラチナ抵抗例に対して，ニボルマブの有効性と安全性がCheckMate 141試験で示され，新たな標準治療となった。

●プラチナ抵抗性とは，化学放射線療法や一次治療としてプラチナ系薬剤を使用してから6か月以内に再発・進行をきたした場合を指す。