心因性めまい—Barany学会の新分類を中心に

Psychogenic vertigo

POINT

●Barany学会が作成した精神疾患が関与するめまいの新分類を紹介した。

●このなかでは不安症とうつを中心に9つの病態が定義されているが，精神疾患が引き起こすめまいだけでなく，逆に前庭疾患により2次的に精神疾患を発症した病態も区別して明記された。これは，器質的前庭疾患を治療する際には，2次的に生じた精神疾患にも十分配慮すべきであることを示唆している。

●めまい患者ではうつや不安の程度とめまいの自覚症状には相関があり，抗うつ・抗不安両作用のあるSSRI投与は精神症状のみならずめまいの自覚症状も改善させる。