眼科の控室
カルテの訂正
Bonin
pp.502
発行日 1995年3月15日
Published Date 1995/3/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410904224
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診療の現場では,カルテの記載事項の訂正が必要になることがあるものです。
実例は山ほどあります。子供の診察で,最初の視力測定ではあまり見えなかったのが,もう一度あとから測ってみると,実際は見えていたという場合などがそれです。あまり頻繁にあっては困りますが,右眼と左眼の記述が逆であった場合もそれです。また,担当医が交代したときにも,その名前を書き替える必要が出てきます。
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