一過性の網膜中心動脈閉塞の合併が疑われた網膜中心静脈閉塞症（うっ滞型）の3症例

Three cases of impending central retinal vein occlusion associated by transient central retinal artery occlusion

　筆者らは基礎疾患を特に有さない中年男性で，うっ滞型（Hayreh,1976）の網膜中心静脈閉塞症の眼底所見を呈し，視力が急激かつ高度に低下した3症例を経験した。これらはいずれも視神経乳頭の発赤，網膜静脈の拡張蛇行，網膜動脈の狭細化，散在する網膜出血，軽度の網膜浮腫が認められ，螢光眼底造影上明らかな網膜血管の閉塞所見はないが循環時間の遅延がみられた。ウロキナーゼ・プロスタグランディンE₁・星状神経節ブロックなどの早期治療を行い，視力・眼底所見および循環時間は早期に改善した。この病態は1987年Jorizzoらの報告と同様，網膜中心静脈閉塞に一時的な網膜中心動脈の閉塞が合併したものと考えられた。

We observed 3 males with central retinal vein occlusion associated by presumed transient central retinal artery occlusion. The fundus findings were characteristic of impending type of central retinal vein occlusion. Fluorescein angiography showed delayed arm-to-retinal circulation time but no definite signs of central retinal artery occlusion. The visual acuity, funduscopic findings and circula-tion times returned to normal after 2 weeks of treatment with urokinase, prostaglandin E1 and stellate ganglion block by mepivacaine. All the 3 cases were free of systemic vascular, myeloprolife-rative or inflammatory disorders.