角膜ヘルペスに於けるリーゼンガング氏環の3例に就て

3 Case of Riesengang's ring in herpetic ulcer

I．緒言

　角膜ヘルペスの臨床像は多種多様であつて現在に於ては円板状角膜炎，樹枝状角膜炎及び糸状角膜炎等が一般に認められている。之の角膜ヘルペスは1920年Wilhelm Gruter氏がヘルペスより採取したる材料を以て家兎角膜に接種し，人間と同様の変化を起させることに成功して以来角膜ヘルペスは，一種のVirus性疾患と見做されるに至つた。就中円板状の角膜溷濁を特徴とする円板状角膜炎は1901年E．　Fuchs氏によつて独立した眼疾患として命名されて以来数多くの報告がなされている。しかし其の病因に就ては外傷，痘毒，蜂毒，枯草菌或は結核アレルギー等色々な報告があつて，未だ決定したとは考えられない。杉田氏はこの円板状角膜炎の本態を追究し新しい所信を述べている。即ち氏によると家兎角膜の実験により，円板状角膜炎の特異な臨床像は角膜を一種のコロイド膜としてリーゼンガング氏現象を基本とした基質蛋白質の沈澱輪により成立するものである。又Virus毒素による実験の結果，固定した円板状角膜炎の臨床像を認めている。之はVirus毒素の病巣産生物質が蛋白質に作用し，異種蛋白質の相接触せる現象として共に沈澱せるものと考え，之が円板状を呈しているのはコロイド板内に於ける異種コロイド電解質の拡散像としてリーゼンガング氏現象を具現したものである。

I recognized Riesengang's ring in 3 cases of herpetic ulcer. I experimentally droduced Rieseng's ring on the cornea of a rabbit using concentratdd sulphuric acid and herpetic materials. The experimental Riesengang's ring is quite different from thatof human Her-pes in the fine structure.

Herpetic ulcer shows various clinical pictures, however its characteristic is spotted opotted opacity. Therefore, even if Riesengang's ring were recognized on a case, it is doubtful to diagnose the case as Keratitis disciformis when the structure of spotted opacity is lacking in the cornea.