細菌性角膜炎

POINT

◎サーベイランス，感受性，FICを考慮すると，グラム陽性球菌ではニューキノロン＋セフメノキシム点眼薬，グラム陰性桿菌ではニューキノロン＋アミノグリコシド点眼薬を選択する。

◎高濃度，頻回点眼が可能という点眼薬の特性から，臨床所見と薬剤感受性結果の解離がみられることもある。

◎実際の病態には，菌によるバイオフィルムの形成や炎症細胞の集積があるため，物理的除去（掻爬）も考慮する。

◎角膜炎の起因菌のうち，ニューキノロンの耐性菌として注意が必要なのは，MRSA（methicillin-resistant Staphylococcus aureus），コリネバクテリウム，非定型抗酸菌（マイコバクテリウム），放線菌である。