今月の臨床 産婦人科と糖尿病—基礎知識と実地臨床
妊娠と耐糖能異常
5．糖尿病合併妊娠・妊娠糖尿病の管理 2）胎児のケア
佐々木 公則
1
,
石郷岡 哲郎
2
,
石川 睦男
2
1斜里町立国民健康保険病院産婦人科
2旭川医科大学産婦人科学教室
pp.150-153
発行日 2002年2月10日
Published Date 2002/2/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409905054
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はじめに
近年妊娠糖尿病（GDM）全例スクリーニング法の普及，糖代謝異常例管理法および新生児管理の進歩により，糖代謝異常例の母児予後は改善傾向をみせており，後述する特別な場合以外はその診断，管理手法はほぼ完成の域に達したと言っていいであろう．つまり「現在は糖代謝異常妊婦において糖代謝の完全正常化は可能であり，その結果として特別な産科的管理（胎児管理も含め）は存在しない」．ただし①妊娠初期に診断されたGDM例，②妊娠前コントロール（pre-pregnantcare）不良例，③妊娠中のコントロール不良例などにおいてはその限りではなく，種々の胎児異常（奇形，巨大児，子宮内胎児発育遅延〔IUGR〕など）を念頭においた慎重な胎児評価，管理が重要となる．
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