2．卵巣腫瘍，子宮内膜症

●子宮内膜症に対する腹腔鏡下手術，特に高度癒着症例に対する手術では，骨盤内の解剖を十分に理解する必要がある．

●尿管や直腸の損傷に注意する．ダグラス窩閉塞を伴う症例では，直腸の剝離の際には，直腸の左右から癒着剝離を行い，中央部の強固な癒着の剝離は最後に行う．

●仙骨子宮靱帯を深く切除する際に下腹神経，骨盤神経叢の損傷が起きやすいので，神経の走行に十分注意する．

●卵巣チョコレート囊胞に対しては，画像診断上悪性の可能性が低い場合，不妊症を含む妊孕性温存症例では，すべて囊胞摘除を行うのではなく，卵巣機能を低下させないような術式を選択するよう心がける．