血清E3と尿中E3および血清β1—SP1との相関性について—E3リアパックによる血清E3の測定

　胎児胎盤機能を知ることは周産期における妊産婦の管理上重要な問題である。健康管理が十分に行なわれている現在ですらhigh risk pregnancyがあとを断たず，これらのケースにおける子宮内胎児死亡，SFD児，母体死亡等々が現在産科学の問題であり，この点においてもfeto—placental unitの機能を把握する必要が生ずるゆえんでもあろう。

　現在表1に示すがごとく，胎児胎盤機能検査は各方面から検討がなされているが，とくに臨床的に多用されているものは尿中estriol　（E₃）の測定である。Estrogenは妊娠末期には非妊時の約1,000倍量が尿中に排泄され，そのほとんどがE₃であり，子宮内胎児死亡の場合には急激に減少することが知られている。cholesterolからE₃に変換されるまでの過程において母—胎盤—児のおのおのの役割はすでに解明され，妊婦尿中のE₃は胎児胎盤の両者の機能の反映と考えてしかるべきものと思われる。しかし，これら尿中E₃は日中変動，個体差，母体の腎機能などが影響し，かなりのバラツキがあるため，現在ではdehydroepiandrosterone-sulfate負荷，あるいはE₃の前駆物質の測定，あるいは15α—hydroxy E₃（estetrol）の測定など種々改良が加えられつつある。