男性半陰陽

Male hermaphroditism

　患児は4才，出生時より現在まで女児として生活。最近家人がPhallusの異常大に気づき，当科を来訪。外性器所見（第1図）　Phallusの長さは平時2.5cm×1cm×1cm，時に4cm。下方は粘膜で被われ前庭様，尿道が開口。大陰唇は年令の割によく発達，腟は存在しない（第2図）。その他異常なし。

　諸検査成績　（1）性染色質Sex chromatin：Buccal smearにより，男性型と判明（第5図）。　（2）レントゲン検査：ⅰ）尿道外口へ挿入したネラトンカテーテル2号を通じ造影剤を注人，前後と側面を撮影。腟存在，換言すれば先天性副腎過形成adrenal hyperplasia等にあるUrogenital Sinusの存在は証明されなかつた。　ⅱ）静脈性腎盂撮影でも特変なし。　（3）尿中17K-Sの1日排泄量は1.82mgで，特に増加なし。　（4）診査開腹術：腹腔内に子宮，卵管等欠如。痕跡的な精管が認められた（第6図）。　（5）性腺の生検：両側鼠径管の部分に，灰白色，母指頭の隆起を認め（第7図），組織所見上（第8図a,b）ほぼ年令に一致した睾丸と確かめ得た。