3. 子宮内膜炎，子宮傍結合織炎

1　子宮内膜炎

1. 病因と病態

　子宮内膜の炎症である．一般に成熟女性では，頸管粘液の存在と月経周期に伴う内膜の剥脱と再生のため，外科的処置を受けた場合や，何らかの免疫抑制状態でなければ感染症は惹起されにくい．逆に，定期的な内膜剥離がない閉経後の場合や，子宮口が開いていて上行感染が生じやすい場合，子宮口が閉じていて分泌物が貯留しやすい場合などは，内膜炎が生じやすい．

　1） 産褥性

　胎盤，卵膜の遺残，また分娩後の子宮内処置が誘因となる．分娩後や流産後は，子宮内腔の処置が行われ，月経周期の回復までは時間がかかり，また子宮口が開いているので，腟からの上行性感染が起こりやすい．外陰，腟からの上行性感染の原因菌としては，連鎖球菌，ブドウ球菌，大腸菌，腸球菌，嫌気性菌などが挙げられる．