人工腱板による広範囲腱板断裂の再建

Reconstruction of Massive Rotator Cuff Tears with Teflon Felt

　抄録：広範囲腱板断裂に対して，安定した手術成績が獲得できることを目的に，3mmの厚さのTeflon feltを人工腱板として用いる手術法を紹介した．本術式を行った陳旧性広範囲腱板断裂52症例・陳旧性大腱板断裂10症例を追跡調査（術後平均2年7カ月）し，広範囲断裂の94％，大断裂の100％に満足すべき結果を得た．本術式はただ単に腱板欠損部を人工腱板で補填するpatch法ではなく，Teflon feltを人工腱板として用いることにより，変性しmyostatic cotractureに陥った腱板断端をできるだけ引っ張り出し，欠損部を小さくし，無理なく球状の腱板を形成する腱板形成術である．しかし本術式は人工生体材料を使用している点でのhandicapは否定できないので，慎重な取り扱いが必要である．