骨軟骨腫によるSnapping Scapulaの1例

A Case Report of Snapping Scapula with Osteochondroma

　抄録：症例は13歳男，半年前より左肩甲骨部にclickを自覚，次第に増強したので当科受診した．左肩甲骨上角部にclickを認め，X-Pでは左肩甲骨上角胸郭面側に骨軟骨腫があり，CTにて骨軟骨腫と肋骨の間に関節様の関係が見られた，このため骨軟骨腫によるsnapping scapulaと診断し，骨軟骨腫摘出術を行い，良好な結果を得た．Snapping scapulaは肩甲骨と胸郭後面との間の適合性の破綻により発生し，その原因は骨，筋肉，滑液嚢由来のものがある．本例のように，肩甲骨上角胸郭面側にできた骨軟骨腫による例が多く，これをLuschka's tubercleと言う．筋肉，滑液嚢に由来する例では保存的治療が有効な事もあるが，骨由来の場合は手術的治療が良いと考えられる．