膝屈筋腱を用いた前十字靱帯再建術後の膝前面痛の検討

Anterior Knee Pain after Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Using Hamstring Tendon Autograft

　抄録：膝前面痛は前十字靱帯再建術後に認められる合併症であり，遷延化すると日常生活にも影響を及ぼすことがある．膝屈筋腱の多重折りによるACL再建術を施行した441例を対象とし，術後に膝前面痛を生じた症例の，性別，年齢，術前膝伸展筋力や経過について検討を行った．術後1年以内に1カ月以上続く膝前面痛を生じていたのは47例（10.7％）であり，膝蓋腱における疼痛は43例，膝蓋大腿関節における疼痛は7例に認められ，多くの症例では膝蓋腱炎や膝蓋大腿関節障害の像を呈していた．膝前面痛の発生率は女性14.4％，男性7.4％であり女性に発生しやすく，30歳未満9.3％，30歳以上20％であり30歳以上で発生しやすく，術前膝伸展筋力健側比でみると60％未満18.6％，60％以上が10.4％であり60％未満の症例にて発生しやすかった．