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Rinsho Seikei Geka Volume 36, Issue 9 （September 2001）

臨床整形外科 36巻9号（2001年9月発行）

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症例報告

採血時神経損傷の2例 Perineurial Window Caused by a Needle : Report of Two Cases 杉本義久 ^1,2 , 藤田享介 ¹ , 高山真一郎 ³ , 岡崎真人 ³ Yoshihisa Sugimoto ^1,2 ¹さいたま市立病院整形外科 ²現：清水市立病院整形外科 ³慶應義塾大学医学部整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Saitama Municipal Hospital キーワード： needle , 注射針 , perineurialwindow , 神経周膜窓 , medial antebrachial cutaneous nerve , 前腕内側皮神経 Keyword: needle , 注射針 , perineurialwindow , 神経周膜窓 , medial antebrachial cutaneous nerve , 前腕内側皮神経 pp.1095-1097

発行日 2001年9月25日 Published Date 2001/9/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408903373

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　抄録：採血の際にしびれや放散痛を生じ，長期間愁訴が持続することがあるが，これまでこのような症例に対しては，積極的な治療がなされていなかった．今回，注射針による内側および外側前腕皮神経損傷の2例に対して観血的治療を経験した．受傷後，2週および5カ月で局所を展開したところ，静脈近傍の皮神経にperineurial windowと呼ばれる神経周膜の損傷によるヘルニアが確認された．われわれが行ってきたperineurial windowの基礎的研究に基づき，神経剥離後windowを拡大するように神経周膜を切開した．注射針によってもこのようにperineurial windowが生じ，持続的な障害が起こりうることを認識し，事故が発生した場合には慎重に対応にすべきと思われた．