末端肥大症に合併した胸腰椎移行部黄色靱帯骨化症の1例

A Case of Acromegaly Associated with Ossification of Ligamentum Flavum at the Thoracolumbar Spinal Junction

　抄録：末端肥大症や巨人症における脊椎には，椎体前後径の増大，骨粗鬆化，椎間関節の肥大，脊柱靱帯骨化等の様々な変化を来すことが報告されている．われわれは，末端肥大症に胸腰椎部の黄色靱帯および後縦靱帯骨化，椎間板石灰化，椎間板ヘルニアを合併した極めて稀な1例を経験した．症例は36歳男性で，両下肢脱力感，歩行障害を主訴に来院した．精査の結果，脊髄圧排の主因が，Th10/11高位の椎間板ヘルニアと黄色靱帯骨化，Th11/12高位の黄色靱帯骨化であると診断し，Th10，11の椎弓切除術を施行し，術後短期ではあるものの良好な結果を得た．自験例は，罹病期間が10年以上であることから，HGHの過剰分泌が，脊柱靱帯骨化，椎間板石灰化発生の一因になったものと考えられた．