Japanese
English
臨床経験
Bony shellが消失したが悪性の腫瘍態度を示さなかった骨巨細胞腫の1例
A Case of Giant Cell Tumor of Bone whose Bony Shell has Vanished without Malignant Behavior
浅野 昌育
1
,
石川 忠也
1
,
中島 浩敦
1
,
鳥居 行雄
1
,
日比 敦夫
1
,
柘植 哲
1
,
大澤 良充
1
,
呉 和朗
1
,
金 康秀
1
,
武田 斉子
1
,
山田 順亮
1
Masaiku Asano
1
1名古屋第1赤十字病院整形外科
1Department of Orthopaedic Surgery, Japan Red Cross Nagoya First Hospital
キーワード:
giant cell tumor of bone
,
骨巨細胞腫
,
aggressive giant cell tumor
,
malignant giant cell tumor of bone
,
悪性骨巨細胞腫
Keyword:
giant cell tumor of bone
,
骨巨細胞腫
,
aggressive giant cell tumor
,
malignant giant cell tumor of bone
,
悪性骨巨細胞腫
pp.695-699
発行日 1998年5月25日
Published Date 1998/5/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408902452
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抄録:X線像の骨巨細胞腫のbony shellの消失は悪性を意味するかどうか,われわれはCompanacciのいうaggressive GCTの臨床的意味を検討した.54歳男性の左膝外側の疼痛と腫脹で発見された左腓骨頭の巨細胞腫は“ちょうちん”様のX線像を示し,そのbony shellは大半が消失し,CT scanでもそれは確認された.内部の石灰化,骨膜反応もなかった.biopsy後総腓骨神経を含めた広範切除を行った.組織像はgrade 1 GCTだった.storiform patternもなかった.術後3年1カ月再発はない.
推論として,骨巨細胞腫のbony shellはすべて消失の方向に進む.荷重骨では痛みが早期に起こりbony shellが保たれた状態で発見され,腓骨のように比較的荷重のかからない場合は痛みが起こらずbony shellの消失が進んでから発見される.ただ発見の時期の違いがあるだけであると考えた.bony shellの消失した骨巨細胞腫=高悪性度巨細胞腫の図式は成り立たないと考えた.
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