悪化したOllier病の1例

Ollier's Disease with Malignant Transformation to Chondrosarcoma

　抄録：Ollier病が悪性転化することは以前よりよく知られているが，稀といわれ，わが国でも報告が少ないので報告する．症例は33歳の男性で，主訴は左大腿から膝部にかけての疼痛である．現病歴は昭和48年5月に左大腿骨のOllier病で，大腿骨の矯正骨切術を受けた．18年後の平成2年12月に同部の疼痛に気付き，平成3年3月より左大腿末梢部の腫脹，疼痛が増強したので，10月7日当院を受診した．入院時，左大腿末梢部に15×14cmの弾性硬の腫瘤が見られ，圧痛は著明であった．単純X線像では骨皮質の破壊を伴って，皮質外に巨大な腫瘤を形成していた．骨およびガリウムシンチの取込み増加部分を参考に，腫瘍塊をできるだけ広く切除し，また膝関節も準完全切除を行って，人工膝関節で置換した．組織学的にはII度の軟骨肉腫であった．