人工関節の弛みの進展

Loosening in Total Hip Arthroplasty

　抄録：10年以上X線像の追跡が可能であったMuller型人工関節置換術症例305関節の弛みの発生率を疾患別に検討した．全体では術後10年を経過すると40％以上に弛みが認められた．弛みはOA，RAに頻度が高く，同年齢のOAとNFでは圧倒的にOAに弛みが多かった．部位別では大腿骨側に比し臼蓋側に多く認められた．NF，ANでは術後5年目に弛みが認められなければ術後10年目でも比較的人工関節は安定していた．一方，OA，RAでは術後5年時に弛みが認められなくてもそれ以降に弛みを示す症例が多く，特に，RAでは慎重に経過を観察する必要があった．手術手技が弛みの発生に与える影響も大きく，OAでは術式の改善後大幅に弛みが減少した．