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Rinsho Seikei Geka Volume 59, Issue 4 （April 2024）

臨床整形外科 59巻4号（2024年4月発行）

Japanese English

特集脊椎関節炎SpAを理解する—疾患概念・診断基準・最新治療

乾癬性関節炎(PsA)の臨床症状と診断 Clinical Symptoms and Diagnosis of Psoriatic Arthritis 森優 ¹ , 泉山拓也 ¹ , 大森遼子 ² , 金淵龍一 ¹ , 浅野善英 ² , 相澤俊峰 ¹ Yu MORI ¹ , Takuya IZUMIYAMA ¹ , Ryoko OMORI ² , Ryuichi KANABUCHI ¹ , Yoshihide ASANO ² , Toshimi AIZAWA ¹ ¹東北大学大学院整形外科 ²東北大学大学院皮膚科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Tohoku University Graduate School of Medicine ²Department of Dermatology, Tohoku University Graduate School of Medicine キーワード：乾癬性関節炎 , psoriatic arthritis , PsA , 末梢関節炎 , peripheral arthritis , 脊椎炎 , spondylitis , 付着部炎 , enthesitis , 爪病変 , nail lesion , 指趾炎 , dactylitis Keyword: 乾癬性関節炎 , psoriatic arthritis , PsA , 末梢関節炎 , peripheral arthritis , 脊椎炎 , spondylitis , 付着部炎 , enthesitis , 爪病変 , nail lesion , 指趾炎 , dactylitis pp.369-375

発行日 2024年4月25日 Published Date 2024/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408202941

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参考文献 Reference

乾癬性関節炎(psoriatic arthritis：PsA)は皮膚や末梢関節のみならず，脊椎にも影響を及ぼす炎症性疾患である．PsAは乾癬患者の10〜30％で報告され，多くの症例で乾癬が筋骨格系の症状に先行して発症している．PsAでは，一般的には付着部炎，爪病変，指趾炎などの関節外の症状を併発し，さらには心血管疾患，代謝疾患，精神疾患などの併存疾患を伴うこともある．乾癬の皮膚症状のみならず，長期にわたる炎症による運動器の構造的損傷や機能障害，そしてそれに伴う社会経済的影響を防ぐために，PsAの早期の診断と治療が極めて重要である．本疾患における治療選択肢の増加，特に疾患修飾性抗リウマチ薬(生物学的製剤や標的合成薬を含む)の登場は，皮膚および関節病変の治療に劇的な改善をもたらしている．本稿ではPsAの臨床症状と診断について概説する．