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特集 二次骨折予防に向けた治療管理
大腿骨近位部骨折の診療報酬加算の実際—済生会吹田病院
Additional Medical Fee for Proximal Femoral Fracture in Saiseikai Suita Hospital
黒川 正夫
1
Masao KUROKAWA
1
1大阪府済生会吹田病院
1Department of Orthopaedic Surgery, Saiseikai Suita Hospital
キーワード：
大腿骨近位部骨折
,
hip fracture
,
骨折リエゾンサービス
,
fracture liaison service
,
FLS
,
服薬継続率
,
adherence to osteoporosis medication
,
地域連携
,
cooperation in community
Keyword:
大腿骨近位部骨折
,
hip fracture
,
骨折リエゾンサービス
,
fracture liaison service
,
FLS
,
服薬継続率
,
adherence to osteoporosis medication
,
地域連携
,
cooperation in community
pp.297-303
発行日 2023年3月25日
Published Date 2023/3/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408202583
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大腿骨近位部骨折二次骨折リスク評価および治療方針決定は骨折リエゾンサービス(FLS)カンファレンスで行った．2022年上半期の患者31例のDXAの結果は大腿骨頚部が64.7％YAM，大腿骨近位部全体が64.2％YAMと低値であった．骨折前の骨粗鬆症治療は9/31例(29.0％)が退院時には21/31例(67.7％)と改善した．継続的な二次性骨折予防に係る評価は28/31例(90.3％)，大腿骨近位部骨折緊急手術加算(対象22例)は13/22例(59.1％)に算定できた．病院退院後に帰宅，あるいは施設入所後の骨粗鬆症治療継続のためには，骨折リスクと治療経過を患者，急性期病院，回復期病院，診療所医師が共有できるツールが必要である．
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