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特集 成人脊柱変形 手術手技の考えかた・選びかた
変性後弯症に対するPedicle Subtraction Osteotomyの必要性
Necessity of Pedicle Subtraction Osteotomy in Surgical Treatment of Degenerative Spinal Kyphosis
大森 圭太
1
,
松崎 浩巳
1
,
五十嵐 秀俊
1
,
星野 雅洋
1
Keita OMORI
1
,
Hiromi MATSUZAKI
1
,
Hidetoshi IGARASHI
1
,
Masahiro HOSHINO
1
1苑田会東京脊椎脊髄病センター
1Sonoda Medical Institute Tokyo Spine Center
キーワード:
変性後弯症
,
degenerative spinal kyphosis
,
椎体骨切り
,
pedicle subtraction osteotomy
Keyword:
変性後弯症
,
degenerative spinal kyphosis
,
椎体骨切り
,
pedicle subtraction osteotomy
pp.341-345
発行日 2021年4月25日
Published Date 2021/4/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408201958
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成人脊柱変形の治療目標は,良好な全脊椎アライメントを獲得することで,目標達成のためのフォーミュラーやストラテジーが報告されている.側方進入椎体間固定(lateral lumbar interbody fusion:LLIF)の導入により,低侵襲化が進んできたが,側弯変形は,変形の主体が椎間板であるのに対し,変性後弯では,椎体の変形と椎間の拘縮を合併している.そのため,LLIFでは矯正不足になる傾向にあり,PSO(pedicle subtraction osteotomy)などの3 column osteotomyが必要となる.
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