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                                症例報告 
                        
                        
                
                  
                  
                  
                  
                            
                                    
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    術前画像診断と術中エコーにより低侵襲に治療し得た胸髄くも膜囊腫の1例
                                    
                                    
                            
                            
                                    
                                    The Minimally Invasive Operation for Thoracic Arachnoid Cyst with Preoperative Imaging and Intraoperative Spinal Ultrasonography : Case Report
                                    
                                    
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                川崎 佐智子
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                岩田 栄一朗
                                            
                                            2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                重松 英樹
                                            
                                            2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                奥田 哲教
                                            
                                            2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                飯田 仁
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                小泉 宗久
                                            
                                            3
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                仲西 康顕
                                            
                                            2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                田中 康仁
                                            
                                            2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                        
                                            
                                                Sachiko KAWASAKI
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                Eiichiro IWATA
                                            
                                            2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                Hideki SHIGEMATSU
                                            
                                            2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                Akinori OKUDA
                                            
                                            2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                Jin IIDA
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                Munehisa KOIZUMI
                                            
                                            3
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                Yasuaki NAKANISHI
                                            
                                            2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                Yasuhito TANAKA
                                            
                                            2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                
                
                  1厚生連松阪中央総合病院整形外科
                
                
                  2奈良県立医科大学整形外科学教室
                
                
                  3奈良県総合医療センター脊椎脊髄外科
                
                
                
                
                
                
                  1Department of Orthopaedic Surgery, Matsuzaka Central Hospital
                
                
                  2Department of Orthopaedic Surgery, Nara Medical University
                
                
                  3Department of Spinal Surgery, Nara Prefectural General Medical Center
                
                
                
                
                
                
                
                            キーワード: 
                            
                                
                                    胸髄くも膜囊腫
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    thoracic arachnoid cyst
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    術中エコー
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    intraoperative spinal sonography
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    低侵襲手術
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    minimally invasive operation
                                
                                
                            
                        
                
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                                    胸髄くも膜囊腫
                                
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                                ,
                            
                            
                                
                                    術中エコー
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    intraoperative spinal sonography
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    低侵襲手術
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    minimally invasive operation
                                
                                
                            
                        
                
                pp.101-104
                
                
                
                  
                  
              
              
              
                  発行日 2017年1月25日
                  Published Date 2017/1/25
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408200734
                
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脊髄くも膜囊腫の全摘術は一般的だが,侵襲が大きい.42歳男性で,下肢筋力低下と体幹のしびれを主訴に当科を受診した.脊髄造影後CTから,T1-10高位に胸髄くも膜囊腫を確認し,うちT8-10高位で脊髄が最も前方に偏位していた.T8-10椎弓切除後に術中エコーで確認した脊髄とくも膜の癒着の剥離と交通孔の切除を行った.術後1年,筋力は改善し囊腫の再発なく経過良好である.脊髄くも膜囊腫に対し,脊髄が最も前方に偏位した高位を病因と予測し,同高位のみ椎弓切除術を行い,術中エコーで病態を確認し低侵襲に治療し得た.

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