術後早期に脛骨コンポーネントとポリエチレンインサートの破損を生じたFNK人工膝関節の1例

Postoperative Early Fracture of Tibial Component and Polyethylene Insert in FNK Total Knee Prothesis : Case Report

　FNK(帝人，ナカシマメディカル)人工膝関節全置換術(TKA)から術後6年で，Ti-6Al-4V合金製脛骨コンポーネントと超高分子量ポリエチレン(UHMWPE)インサートの破損により，再置換術を施行した1例を経験したので報告する．症例は56歳女性，両膝OAで一期的に両膝TKA施行した．術後6年で右膝内側脛骨コンポーネントとポリエチレンインサートの同部位に破損を認めた．FNK人工膝関節は骨温存する目的で極力コンポーネントの厚みが薄くなっていることや，ポリエチレンインサートはCross-link未処理の超高分子量ポリエチレンであることが特徴である．術直後の両膝TKAはアライメント不良，肥満もなく，患者の活動性も低い．またポリエチレン摩耗粉による異物反応による骨溶解もなく．コンポーネントとポリエチレンの機械的強度の不足が示唆された．