人工膝関節全置換術後の感染評価に対するSynovasure Testの小経験

Reliability of Synovasure Test for Suspected Prosthetic Joint Infection after Total Knee Arthroplasty

　人工膝関節全置換術(total knee arthroplasty：TKA)件数の増加に伴い，本邦における術後感染の0.8％は人工関節周囲感染(prosthetic joint infection：PJI)であると報告がある．しかし，2013 International Consensus Meetings in Musculoskeletal Infection Society(MSIS)で提唱されたPJI診断基準を満たさない症例が散見される．

　本研究ではTKA後に関節内水腫を認めるもPJI診断基準を満たさない3症例を対象とした．3例に対しSynovasure test(alpha defensin protein biomarker定量検査)を施行し，関節内水腫の寛解と増悪を繰り返した2例で陽性反応，寛解した1例で陰性反応を認めた．本研究の目的は臨床的にPJIが疑われる症例に対し，文献的考察とともにSynovasure Testの有効性を論ずることである．