三角線維軟骨複合体尺側部損傷に対するoutside-in手技による関節鏡視下縫合術

Arthroscopic Repair for Ulnar Peripheral Triangular Fibrocartilage Complex (TFCC) Tears Using Outside-in Technique

　三角線維軟骨複合体（以下TFCC）は遠位橈尺関節の安定性に寄与する構造体であり，特に靱帯成分である深層が重要である．その収束部であるTFCC尺側部断裂を放置すると遠位橈尺関節不安定性を惹起するので，縫合によって早期に安定化するべきである．理学所見と画像所見から診断を行い，鏡視所見で確定診断を行う．縫合法はoutside-in手技による関節鏡視下縫合術を行い，TFCC付着部をfoveaに誘導するよう縫合針の刺入位置に留意する．術後平均9カ月の経過観察期間では良好な成績を獲得した．最近は遠位橈尺関節（DRUJ）鏡により正確な診断が可能となっており，今後の展開が期待される．